Cefalea cervicogenica da Samuele Passigli – Fisioterapista, OMT: Secondo la classificazione della International Headache Society, la cefalea cervicogenica (CeH) è una cefalea secondaria, caratterizzata da mal di testa unilaterale con segni e sintomi di un coinvolgimento cervicale, ad esempio dolore al movimento, alla pressione del rachide cervicale superiore e/o nel mantenimento di posizioni prolungate. Alcune revisioni sistematiche hanno evidenziato l’importanza delle mobilizzazioni e manipolazioni del rachide cervicale superiore nella gestione della CeH, anche se la presenza di trigger point muscolari (TrP) può essere importante nella genesi del dolore. L’obiettivo di questo studio pilota è stato verificare gli effetti preliminari del trattamento dei TrP attivi nello sternocleidomastoideo in soggetti con CeH. I soggetti inclusi nello studio presentavano una diagnosi di Ceh in accordo ai criteri di Sjaastad and Fredriksen e TrP attivi nel muscolo sternocleidomastoideo diagnosticati con i criteri di Simon et al. I risultati preliminari dello studio hanno evidenziato che la terapia manuale dei TrP attivi nel muscolo sternocleidomastoideo potrebbe essere efficace nel breve termine per ridurre l’intensità della cefalea e del dolore cervicale (valutata con la NPRS e tramite questionario) e la sensibilità del dolore alla pressione (valutata con algometro), per migliorare la performance motoria dei flessori cervicali profondi (valutata con il craniocervical flexion test mediante l’utilizzo dello Stabilizer), migliorare il ROM attivo cervicale (misurato con il dispositivo CROM). Questi risultati supportano l’ipotesi che, nei pazienti con CeH dove il dolore riferito dai TrP attivi dello sternocleidomastoideo riproduce i pattern del mal di testa, la terapia manuale può rappresentare una strategia efficace, anche se questi risultati necessitano di essere confermati da ulteriori studi clinici con campioni più ampi e follow up nel lungo termine.
Posted on: Thu, 18 Jul 2013 12:19:37 +0000
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