Estimulação Cerebral Profunda para tratar a obesidade? Os avanços científicos na compreensão do "circuito vício" do cérebro pode levar a um tratamento eficaz para a obesidade utilizando estimulação profunda do cérebro (DBS), de acordo com um artigo de revisão na edição de agosto de Neurocirurgia , jornal oficial do Congresso de Cirurgiões Neurológicos. Estimulação elétrica cerebral visando o "circuito de recompensa desregulada" poderia fazer DBS-já um tratamento aceito para a doença, uma nova opção de Parkinson para o problema difícil de tratar da obesidade. Dr. Alexander Taghva da Ohio State University e University of Southern California foi o principal autor da nova revisão. Novos insights sobre "circuito de recompensa" A obesidade é um problema de saúde pública que é notoriamente difícil de tratar. Embora várias abordagens podem promover a perda de peso, os pacientes geralmente ganho de peso logo após o fim do tratamento.Opções de drogas têm mostrado um sucesso limitado, com vários produtos retirados do mercado por causa de efeitos adversos graves. A cirurgia bariátrica é eficaz em muitos casos de obesidade, mas tem uma taxa de insucesso significativa e está associado com efeitos colaterais. Tratamentos com drogas para obesidade têm como alvo o mecanismo de homeostase (auto-regulação) regulação do apetite e do peso corporal. O mecanismo homeostático é pensado para envolver o "centro de alimentação" no hipotálamo, que produz hormonas (tais como leptina e insulina) que afecta o comportamento de alimentação. Assim como a estimulação das áreas do cérebro responsáveis pelo movimento anormal ajuda a "desligar" tremores em pacientes com doença de Parkinson, a estimulação das áreas envolvidas no circuito de recompensa desregulada pode ser capaz de "desligar" comportamentos alimentares anormais em pacientes obesos. A imagem acima mostra a inserção de um eletrodo durante uma cirurgia para paciente com doença de Parkinson. Detalhes da imagem são nas notas abaixo. As experiências iniciais que exploram DBS como um tratamento para a obesidade têm como alvo o hipotálamo. No entanto, como com as opções de drogas com foco no mecanismo homeostático-sucesso tem sido limitado. Possível papel da DBS para obesidade Estudos mais recentes têm explorado um mecanismo diferente: especificamente, o "circuito de recompensa" do cérebro. A investigação sugere que a obesidade é associada com uma "desequilíbrio relativo" do circuito de recompensa. Estudos mostram que os indivíduos-como aqueles com comportamentos viciantes obesos são mais impulsivos e menos capazes de adiar a gratificação. O circuito de recompensa está intimamente interligado com os mecanismos de homeostase. Juntos, esses estudos, prever a possibilidade de novas abordagens para o DBS o tratamento da obesidade.Em DBS, um pequeno eléctrodo é colocado cirurgicamente numa localização precisa no cérebro. Uma ligeira corrente elétrica é entregue para estimular a área do cérebro, com o objectivo de interromper a atividade anormal. A estimulação cerebral profunda tornou-se um tratamento padrão e eficaz para distúrbios do movimento tais como a doença de Parkinson. Assim como a estimulação das áreas do cérebro responsáveis pelo movimento anormal ajuda a "desligar" tremores em pacientes com doença de Parkinson, a estimulação das áreas envolvidas no circuito de recompensa desregulada pode ser capaz de "desligar" comportamentos alimentares anormais em pacientes obesos. A evidência esboço autores implicando várias diferentes áreas do cérebro envolvidas na recompensa do cérebro, particularmente o circuito de "circuito fronto-estriatais", que poderia ser alvos úteis para o DBS. Os relatórios anteriores em pacientes individuais sugeriram que DBS realizada por outras razões, particularmente grave transtorno obsessivo-compulsivo-se inesperadamente tinha imprevisíveis efeitos benéficos sobre comportamentos aditivos como fumar e comer demais. Dr. Taghva e seus colegas esperam que a revisão irá abrir o caminho para uma maior exploração do DBS como parte das estratégias novas e eficazes para o tratamento da obesidade, talvez em combinação com terapias que visam o mecanismo homeostático. Notas sobre esta investigação profunda estimulação cerebral Contatos: Robert Dekker - Diretor de Comunicações Wolters Kluwer Health Connie Hughes - Wolters Kluwer Health Medical Research Wolters Kluwer Health Fonte: Lippincott Williams & Wilkins de imprensa Fonte da imagem: imagem estimulação cerebral profunda foi adaptado a partir de uma imagemcompartilhada no Wikimedia Commons por Thomasbg com o Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported . Nossa versão é liberada com a mesma licença. Research Original: Aberta investigação acessoartigo para "Obesidade e da Toxicodependência circuitos cerebrais: Implicações para a Estimulação Cerebral Profunda" por Taghva, Alexander MD, Corrigan, John D. PhD e Rezai, Ali R. MD em Neurocirurgia Agosto de 2012 - Volume 71 - Número 2 - p 224-238 doi: 10.1227/NEU.0b013e31825972ab Ajuda Compartilhar Neuroscience Notícias
Posted on: Wed, 12 Jun 2013 17:39:01 +0000
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