Niveles plasmáticos de fenitoína y farmacocinética de Michaelis-Menten, en población pediátrica mexicana A pesar del hecho de que el intervalo terapéutico y tóxico de la fenitoína está bien definido, aún es complicado calcular un régimen de dosificación óptimo debido a la cinética de saturación no lineal que presenta. En este estudio se evaluó la cinética no lineal de la fenitoína en un grupo de 41 pacientes pediátricos, con edad promedio de 4.6 años. Se recolectaron datos de edad, género, peso, dosis prescritas por el médico y concentraciones séricas. No se encontró correlación entre la dosis administrada por kilogramo de peso corporal y las concentraciones plasmáticas. Sólo el 15% de las concentraciones se encontraron dentro del intervalo “terapéutico” comúnmente aceptado (10-20 mg/L). Se evaluaron los parámetros farmacocinéticos de Michaelis-Menten, velocidad máxima de eliminación (Vmáx) y constante de Michaelis (Km), para pacientes que contaban con al menos dos concentraciones medidas al estado estacionario para dos diferentes dosis. La Vmáx está inversamente relacionada con la edad y el peso de los pacientes, no siendo así para la Km. No se observó correlación entre las concentraciones plasmáticas observadas y las calculadas. Los parámetros farmacocinéticos son característicos de cada persona, por lo que deberían ser utilizados para ajustar las dosis de modo que pueda evitarse la toxicidad. #BioQuim42
Posted on: Mon, 16 Sep 2013 02:12:20 +0000
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