EPISIOTOMIA, SIEMPRE NECESARIA? ¿Es realmente necesario? Una episiotomía es una incisión quirúrgica en el perineo (el área de piel entre la vagina y el ano). Es también una gran controversia al dar a luz hoy en día. Las episiotomías se miden en grados - la más común es el 2 º grado (a medio camino entre la vagina y el ano) y la menos común es el 4 º grado (se extiende a través del recto, llamada episiorectoprotomy). También hay diferentes tipos de episiotomía. La línea media es la más común en los EE.UU. (que se extiende directamente hacia el ano), y la mediolateral es un corte diagonal hacia ambos lados para evitar desgarros en el recto. Dr. JM Thorp, de la episiotomía: ¿Puede el uso de rutina que defender, dice, "Hay poca evidencia para apoyar el uso rutinario de la episiotomía Este procedimiento también puede aumentar la incidencia de laceraciones de tercer y cuarto grado-Hay pocos datos?.. para apoyar la premisa de que este procedimiento impide la relajación pélvica. " El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos dice que la episiotomía "No siempre es necesario" y "no debe ser considerada de rutina". Las episiotomías se dice que proporcionan los siguientes beneficios: • Acelerar el proceso de nacimiento • evitar la ruptura • Protege contra la incontinencia • Protege contra la relajación del suelo pélvico • Cura más fácil que las lágrimas Todos ellos parecen ser razones válidas. El hecho es que la investigación médica no se ha probado alguno de estos beneficios. De hecho, en algunos de los casos, la realidad es la opuesta. Las episiotomías pueden causar daño. Aunque siempre habrá reducido porcentaje de mujeres en las que la episiotomía es beneficioso. Los siguientes han sido reportados como efectos secundarios de la episiotomía: • Infección • Aumento del dolor • Aumento de laceraciones grado 3 y 4 de la vagina (extensiones llamadas eufemísticamente) • Mayor tiempo de curación • aumento de las molestias cuando el acto se reanuda Partera MH Bromberg dice que es mejor con, "Revisión de la literatura sobre la episiotomía indica la probabilidad de que se utiliza más, con la justificación débil en el mejor. Parece razonable inferir que una episiotomía mediana no tiene una gran ventaja sobre la primera (en el la piel) o de segundo grado (en el músculo subyacente) laceración cuando no hay indicaciones fetales primordial. " Las episiotomías no son siempre necesarios, y hay mucho que usted puede hacer para disminuir sus probabilidades de tener la incisión quirúrgica. Algunas medidas preventivas son: • Una buena nutrición (la piel sana se extiende con mayor facilidad) • Los ejercicios de Kegel (ejercicios para los músculos del suelo pélvico) • discusión prenatal con su médico sobre la episiotomía • El masaje perineal prenatal • Una etapa lenta de empuje (segunda etapa) • Las compresas calientes, masaje perineal y el apoyo durante el parto Recuerde que, como con cualquier procedimiento médico, siempre hay un tiempo y un lugar donde es una opción válida aquí es donde la buena comunicación con su médico es muy útil. Como siempre, conocer sus derechos como paciente / cliente y estar bien informado acerca de su cuerpo y el procedimiento propuesto le llevará un largo camino. Buena suerte y buen parto! Fuentes: Alperin, M, Krohn, MA, Parviainen, K. episiotomía y el aumento del riesgo de laceración obstétrica en un parto vaginal posterior. Obstet Gynecol 2008 111: 1274-1278. Althabe F, Buekens P, Bergel E, Belizán JM, Campbell MK, Moss N, Hartwell T, Wright LL; Grupo de Directrices de prueba. Una intervención conductual para mejorar la atención obstétrica. N Engl J Med. 2008 01 de mayo, 358 (18) :1929-40. Mikolajczyk RT, Zhang J, J Troendle, Chan factores de riesgo para las laceraciones L. canal del parto en mujeres primíparas. Am J Perinatol. 2008 May; 25 (5) :259-64. Sze EH, Ciarleglio M, Hobbs G. Los factores de riesgo asociados con la diferencia del esfínter anal desgarro entre la partera, obstetra privado, y las entregas de los residentes. Int J Urogynecol Dysfunct del suelo pélvico. 2008 13 de marzo. El uso de la episiotomía y fórceps durante el parto Abajo, C-Sección velocidades de hasta. AHRQ de News and Numbers, 28 de abril de 2011. Agencia para la Investigación y Calidad, Rockville, MD.http: / / ahrq.gov/news/nn/nn042811.htm ¡Nuevo! Haz clic en las palabras que aparecen arriba para ver traducciones alternativas. Descartar Traductor de Google para empresas:Google Translator ToolkitTraductor de sitios webGlobal Market Finder
Posted on: Thu, 29 Aug 2013 16:56:29 +0000
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