ERRŐL MIT TUDTOK???? MINDENKINEK TUDNIA KELL!!! Magyarország területén állandó lakóhellyel rendelkező minden magyar állampolgár 3. életéve betöltésének napjától, 18. életéve betöltésének napjáig baleset-biztosításban részesül. A baleset-biztosítás díja a Magyar Államot terheli, és azt a szerződésben meghatározott módon fizeti meg a biztosítónak. Tehát szülőknek nem kell fizetni érte! Ugyanakkor sok helyen a pedagógusok kötelezik a szülőket más fizetős tanulói balesetbiztosítás megkötésére. Akik ilyen biztosítást kötnek, azoknak két balesetbiztosításuk lesz. Ez a biztosítási forma 2003. augusztus 31.-óta van érvényben, csak a szülők többsége nem tud róla. Erről kellene beszélni a szülői értekezleten, nem az illegális pénzbeszedésekről, osztálypénzről. A Magyar Állam képviseletében eljáró Nemzeti Fejlesztési Minisztérium egy naptári évre – 2013. január 1. napjától 2013. december 31. napjáig - szóló szerződést kötött a Generali-Providencia Biztosító Zrt.-vel annak érdekében, hogy az általános gyermek- és ifjúsági balesetbiztosításról szóló 119/2003.(VIII.14.) Kormányrendeletnek megfelelően biztosított korosztályba tartozó személyek a 3. életévük betöltésének napjától 18. életévük betöltésének napjáig államilag finanszírozott balesetbiztosítási védelemben részesüljenek. Általános gyermek- és ifjúsági baleset-biztosítási jogviszony keletkezése Általános gyermek- és ifjúsági baleset-biztosítási jogviszony az érintett biztosított tekintetében azon a napon jön létre, amelyen a biztosított a 3. életévét betölti, és azon a napon szűnik meg, amelyen az a 18. életévét betöltötte. Tehát nem kell szerződést kötni! Az Általános gyermek- és ifjúsági biztosítás a nap 24 órájában érvényes és független a baleset helyszínétől. A kárenyhítési szolgáltatás összegét ki kell fizetni a lakásban, az utcán, az óvodában, iskolában, kirándulás közben, nyaraláskor, bel- és külföldön bekövetkezett balesetekre egyaránt. Figyelem! Az ingyenes baleset-biztosítás független a nevelési, oktatási intézménytől (óvodától, iskolától, kollégiumtól)! A pedagógusok nem szedhetnek pénzt a szülőktől baleset-biztosításra hivatkozva. A baleset-biztosítás független a tankötelezettség teljesítésétől! Akár jár iskolába a gyermek, akár nem, 18 éves korig biztosított. (Ezért ifjúsági és nem tanulói baleset-biztosítás az elnevezés.) Ha szülők nem ismerik, vagy nem veszik igénybe az Állam által finanszírozott gyermek és ifjúsági balesetbiztosítást, akkor az állami támogatás a biztosítónál marad (jogosan), pedig sajnálatos tény, hogy sok a gyermek baleset, pl. a közlekedési balesetek 21%-át 18 év alatti gyerekek szenvedik el! MSZOE javaslat Jogszabályban kell rögzíteni, hogy minden óvodában, iskolában és kollégiumban ki kell függeszteni egy plakátot az ingyenes gyermek és tanulói biztosításról. Plakát tervezet itt található! (Lehet, hogy a nevelési, oktatási intézmények ellenérdekeltek az ingyenes baleset-biztosítás propagálásában?) A biztosítási kockázat megnevezése és a szolgáltatás mértéke A biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbiakban meghatározott mértékű szolgáltatást teljesíti a biztosított életében esedékes szolgáltatások tekintetében a biztosított gyermek a biztosított gyermek sajnálatos halála esetén a biztosított örököse részére. Biztosítási kockázat megnevezése Szolgáltatás mértéke Baleseti halál 200 000 Ft biztosítási összeg Csonttörés 3 000 Ft biztosítási összeg Maradandó egészségkárosodás (rokkantság) – amennyiben a rokkantság foka 1–9% 3 000 Ft – amennyiben a rokkantság foka 10–29% 50 000 Ft – amennyiben a rokkantság foka 30–100% 300 000 Ft biztosítási összegnek a rokkantság fokával megegyező százaléka A baleset bejelentésének határideje A balesetet – annak bekövetkeztét követően – a biztosított törvényes képviselője – amennyiben igényét érvényesíteni kívánja – 30 napon belül köteles a biztosítónak bejelenteni. A biztosító az igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül teljesíti a szolgáltatást. Maradandó egészségkárosodás esetén a biztosító az egészségkárosodás végleges mértékét megállapító orvosi dokumentum benyújtását követő 15 napon belül köteles teljesíteni. Ha a biztosító szolgáltatási kötelezettségét már megállapította, de a szolgáltatásként fizetendő összeg nagysága még nem állapítható meg, a biztosított követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki minimálisan járó összeg kifizetését. Hogyan jelenthető be szolgáltatási igény? Kérjük, töltse ki az „Államilag finanszírozott általános gyermek- és ifjúsági balesetbiztosítás szolgáltatási igénybejelentő” nyomtatványt, amely letölthető a generali.hu weblapról, illetve a Generali-Providencia Biztosító Zrt. ügyfélszolgálatain is beszerezhető. A budapesti és a megyénkénti ügyfélszolgálati helyek listája itt tekinthető meg. A kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt a szükséges orvosi dokumentumokkal együtt küldje el a (06-1) 451-3857-es faxszámra vagy postai úton küldje az alábbi címre Generali-Providencia Biztosító Zrt., 7602 Pécs, Pf. 888. vagy adja le a lakóhelyéhez legközelebb lévő Generali-Providencia Biztosító Zrt. ügyfélszolgálaton. A biztosítási feltételekről, a szolgáltatásokról és a szolgáltatási igény bejelentésének lehetőségeiről bővebb információ kérhető a 24 órán át helyi tarifával hívható a gyermek- és ifjúsági balesetbiztosítás információs telefonszámon: (06 1) 236 7567. A Generali-Providencia Biztosító Zrt. telefonos ügyfélszolgálata munkanapokon 8-20 óra között várja ügyfeleink hívásait a 06-40-200-250-es telefonszámon is. Az igénybejelentő lap itt is megtekinthető! A biztosítási fedezet igazolásához és a szolgáltatás nyújtásához a biztosító csak az alább felsorolt okiratokat követelheti: I. Baleseti halál esetén a biztosítóhoz be kell nyújtani: a) a kitöltött szolgáltatási igénybejelentő lapot b) a biztosított halotti anyakönyvi kivonatát c) a halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítványt d) jogerős öröklési bizonyítványt vagy hagyatékátadó végzést e) a baleset körülményeinek tisztázásához szükséges iratokat f) szükség esetén az okirat hiteles magyar fordítását g) a biztosítotti jogosultságot igazoló iratot. II. Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás esetén a biztosítóhoz be kell nyújtani: a) a kitöltött szolgáltatási igénybejelentő lapot b) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szolgáltatási igény bejelentésig keletkezett összes orvosi dokumentum fénymásolatát c) a baleset körülményeinek tisztázásához szükséges iratokat d) szükség esetén az okirat hiteles magyar fordítását e) amennyiben a biztosítási eseménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, a biztosítóhoz be kell nyújtani a nyomozás során készült jegyzőkönyvet, illetve a jogerős határozatot is f) a biztosítotti jogosultságot igazoló iratot. III. Csonttörés esetén a biztosítási szolgáltatási igény elbírálásához a biztosítóhoz be kell nyújtani: a) a kitöltött szolgáltatási igénybejelentő lapot b) a csonttörést igazoló röntgenlelet vagy orvosi igazolás másolatát c) a biztosítotti jogosultságot igazoló iratot. Figyelem! A megállapított károsodás mértékének alapján fizetendő szolgáltatás nem lehet nagyobb a fenti táblázatban meghatározott biztosítási összegnél. A fizetési teljesítés feltételei 1. A biztosítási szolgáltatási igény bejelentése esetén a fent meghatározott dokumentumokat kell a biztosítóhoz benyújtani. A szolgáltatás jogalapjának elbírálásához szükséges dokumentumok beszerzésének költségeit annak kell viselnie, aki az igényt érvényesíti. 2. A biztosító szükség esetén saját költségére maga is beszerezhet a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges adatokat. 3. Amennyiben a szolgáltatási igény előterjesztője a szükséges dokumentumokat felhívás ellenére nem, vagy újból hiányosan nyújtja be, a biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetőleg a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el. További információ az ingyenes gyermek és ifjúsági baleset-biztosításról itt található! Óvodai, iskolai baleset Az új tanévben is recsegnek-ropognak a gyermek csontok a testnevelési órákon és az óvodák udvarán. A nevelési oktatási intézmények többsége ellenérdekelt az óvodai, iskolai kollégiumi balesetek bejelentésében, mert rontja a statisztikájukat, ezért sokszor nem kísérik orvoshoz a tanulókat, későn értesítik a szülőket. A szülők feladata, hogy követeljék meg baleseti jegyzőkönyv felvételét és vigyék orvoshoz gyermeküket, ne hagyják lebeszélni magukat az orvosi vizsgálatról semmilyen ürüggyel. Sajtószóvivő: Keszei Sándor 06-30/433-8754
Posted on: Fri, 04 Oct 2013 16:57:47 +0000
Trending Topics
Recently Viewed Topics
© 2015