Preparação psicológica e mudança de hábitos são importantes para abandono do cigarro Abandonar o cigarro não é uma tarefa fácil. Quando a dependência é interrompida, o corpo sente falta das substâncias às quais antes era acostumado e daí surge a abstinência – que inclui sintomas como tremor, suor e irritabilidade. Largar o hábito também mexe com a questão psicológica e a empreitada necessita, muitas vezes, de orientação. Tudo isso porque a droga é altamente viciante. Alguns estudos indicam que a dependência pode se iniciar logo após as primeiras carteiras de cigarro. Segundo Vanessa Luiz Gonçalves da Silva, psiquiatra da Coordenação de Atenção à Saúde do Servidor (CAS) do Ministério da Saúde, o tabagismo é uma das dependências mais difíceis de se vencer. “O cigarro não é uma droga que causa maiores prejuízos a curto prazo. Ele não traz grandes perdas econômicas, sócio-familiares. Tudo é muito tolerável se formos comparar com outras drogas. O crack, por exemplo, é avassalador e pode acabar com a vida de uma pessoa. Mas quando um usuário se propõe a deixar realmente de usar, ele consegue com mais facilidade que um fumante”, pondera. Apesar de o cigarro possuir mais de 4,7 mil substâncias tóxicas, a nicotina é a maior responsável pela dependência. “Ela faz o indivíduo liberar dopamina, neurotransmissor responsável pelo prazer. O cigarro é capaz de desenvolver no cérebro o que é chamado de ciclo de recompensa. Quando você fuma, ativa esse sistema e vai querer fumar cada vez mais. A pessoa fica tolerante e aquela dose que ela usava antes deixa de fazer efeito”, explica. Vanessa alerta que muitas vezes a dependência pode ser desencadeada ou piorada por problemas emocionais. Existem também fumantes que têm outros problemas como depressão ou transtorno de ansiedade. Nestes casos, o cigarro acaba atuando como válvula de escape e, por isso, existe tanta dificuldade ao abandoná-lo. O ganho de peso também age como um desmotivador na hora de largar o cigarro, principalmente para as mulheres. “É comum engordar. Quando se para de fumar, as papilas gustativas voltam a funcionar direito, então o indivíduo começa a comer mais”. A ansiedade provocada pela abstinência também pode levar ao abuso à mesa. Para obter sucesso na meta de abandonar o tabagismo, é importante pensar em uma mudança de comportamento. Por isso, usar acessórios como o cigarro eletrônico não é indicado. “Ele não mexe com o comportamental. Uma coisa que o Inca multiplicou e é feita por todo Brasil são as alterações no comportamento para uma mudança de hábito. A partir do momento em que você tem o movimento com o cigarro eletrônico, você vincula com o costume de fumar”, reforça a psiquiatra. Consciência - Dois aspectos configuram dependência: a tolerância, que é a necessidade de fumar mais, e a compulsão, que é não conseguir mais parar. “O terceiro aspecto é a abstinência. Se a pessoa parar de fumar do nada, sem orientação, acaba ficando nervosa, com tremores, com suor nas extremidades. Como a nicotina é estimulante, chega a dar um desânimo físico mesmo”, diz. A médica alerta que largar o cigarro pode resultar em sofrimento, e que se isso for feito sem a devida orientação, o índice de insucesso é muito grande. “No Programa de Controle de Tabagismo (leia mais abaixo), a gente se propõe a chamar as pessoas, conversar, explicar tudo que vão sentir de ruim, o que elas devem fazer na hora da fissura e também indicar os insumos, que são os adesivos e remédios.” Ajuda profissional – A CAS conta com o Programa de Controle de Tabagismo, que é destinado aos trabalhadores do Ministério da Saúde que querem se livrar do cigarro e derivados do tabaco. Funciona da seguinte maneira: todos os meses, turmas são abertas para os trabalhadores interessados. Os participantes preenchem uma ficha e participam de quatro encontros semanais, onde obtém apoio e orientação de profissionais da saúde (psiquiatra, assistente social, psicóloga e nutricionista). Após este período, há manutenção quinzenal. No próprio programa, há a também distribuição de insumos como adesivos de nicotina e bupropiona, antidepressivo utilizado para tratar a dependência do tabaco.
Posted on: Tue, 20 Aug 2013 21:17:04 +0000
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