Quest ce que lanesthésie: Lanesthésie est un ensemble de techniques qui permet la réalisation dun acte chirurgical, obstétrical ou médical (endoscopie, radiologie etc...) en supprimant ou en atténuant la douleur. Il existe deux grands types danesthésie : • Lanesthésie générale • Lanesthésie loco-régionale Lanesthésie générale est un état comparable au sommeil, produit par linjection de médicaments, par voie intra-veineuse et/ou par la respiration de vapeurs anesthésiques, à laide dun dispositif approprié. Lanesthésie loco-régionale permet, par différentes techniques, de nendormir que la partie de votre corps sur laquelle se déroulera lopération. Son principe est de bloquer les nerfs de cette région, en injectant à leur proximité un produit anesthésique local. Une anesthésie générale peut être associée ou devenir nécessaire, notamment en cas dinsuffisance de lanesthésie loco-régionale. Toute anesthésie, générale ou loco-régionale, réalisée pour un acte non urgent nécessite une consultation, plusieurs jours à lavance (48 heures correspondant au délai légal). Comme lanesthésie, la consultation pré-anesthésique est effecutée par un médecin anesthésiste-réanimateur. Au cours de la consultation, vous êtes invité(e) à poser les questions que vous jugerez utiles à votre information. Le choix du type danesthésie sera déterminé en fonction de lacte prévu, de votre état de santé et du résultat des examens complémentaires éventuellement préscrits. Le choix final relève de la décision et de la responsabilité du médecin anesthésiste-réanimateur qui pratiquera lanesthésie. La surveillance pendant lanesthésie et le réveil Lanesthésie, quel que soit son type, se déroule dans une salle équipée dun matériel adéquat, adapté à votre cas et vérifié avant chaque utilisation. Tout ce qui est en contact avec votre corps est à usage unique, soit désinfecté ou stérilisé. En fin dintervention, vous serez conduit(e) dans une salle de surveillance post-interventionnelle (salle de réveil) pour y être surveillé(e) de manière continue avant de regagner votre chambre ou de quitter létablissement. Durant lanesthésie et votre passage en salle de surveillance post-interventionnelle, vous serez pris(e) en charge par un personnel infirmier qualifié, sous la responsabilité dun médecin anesthésiste-réanimateur. Les risques de lanesthésie Tout acte médical, même conduit avec compétence et dans le respect des données acquises de la science, comporte un risque. Les conditions actuelles de surveillance de lanesthésie et de la période de réveil, permettent de dépister rapidement les anomalies et de les traiter. Information douleur Vous allez être opéré(e) prochainement, et vous pouvez craindre davoir mal aprés lintervention. Nhésitez pas à poser à lensemble de léquipe médicale toutes les questions que vous jugerez utiles. Vous recevrez en retour des informations sur les méthodes dévaluation de la douleur, et sur les traitements les plus adaptés. Les médecins qui vont soccuper de vous disposent de médicaments ou de techniques permettant de soulager la douleur post-opératoire. Ils vous en informeront lors de la consultation danesthésie et de la visite pré-opératoire. Ces moyens peuvent être utilisés isolément ou en association. Les principaux médicaments sont les suivants : le parcétamol, les anti-inflammatoires, la morphine ou ses dérivés, les anesthésiques locaux. Selon le médicament, ladministration se réalisera par voie générale, péridurale ou autour des nerfs périphériques. Une technique nécessitant votre participation peut également vous être proposée. Il sagit de lAnalgésie Contrôlée par le Patient, également appelée PCA. Le PCA Le PCA utilise un appareil que votre médecin programme pour soulager votre douleur et pour vous apporter un maximum de confort. Lappareil est composé dune seringue ou dun réservoir qui contient un médicament pour calmer la douleur (le plus souvent de la morphine) et dun dispositif électronique ou mécanique que vous commandez par un bouton. En appuyant sur le bouton poussoir que vous confiera votre infirmière, vous soulagerez votre douleur vous-même en vous adminstrant votre dose de médicament anti-douleur. Lévaluation de la douleur Quelle que soit la technique proposée, une infirmière passera régulièrement pour évaluer votre douleur et sassurer que vous êtes suffisament soulagé(e). A cette occasion, sachez lui faire part déventuelles sensations incofortables (somnolence, nausées, douleur destomac, démangeaisons...) et surtout noubliez pas de bien signaler toute douleur persistante : ceci permettra dapporter un traitement à ces désagréments. Sachez que la morphine est lantalgique le plus puissant, et quelle est utilisée en toute sécurité sans risque de devenir toxicomane. Ces médicaments peuvent parfois provoquer des effets indésirables : constipation, nausées, vomissements qui seront pris en charge. Les inconvénients et les risques de lanesthésie • Les nausées et les vomissements au réveil sont devenus moins fréquents avec les nouvelles techniques et les nouveaux médicaments. Les accidents liés au passage de vomissements dans les poumons sont trés rares si les consignes de jeûne sont respectées. • Lintroduction dun tube dans la trachée (intubation) ou dans la gorge (masque de laryngé) pour assurer la respiration pendant lanesthésie peut provoquer des maux de gorge ou un enrouement passager • Des traumatismes dentaires sont également possibles. Cest pourquoi il est important que vous signaliez tout appareil ou fragilité dentaire particulière. • Une rougeur douloureuse au niveau de la veine dans laquelle les produits ont été injectés peut sobserver. Elle disparaît en quelques jours. • La position prolongée sur la table dopération peut entraîner des compressions, notamment de certains nerfs, ce qui peut provoquer un engourdissement ou, exceptionnellement, la paralysie dun bras ou dune jambe. Dans la majorité des cas, les choses rentrent dans lordre en quelques jours ou quelques semaines. • Des troubles passagers de la mémoire ou une baisse des facultés de concentration peuvent survenir dans les heures suivant lanesthésie. • Des complications imprévisibles comportant un risque vital comme une allergie grave, un arrêt cardiaque, une asphyxie, sont extrêmement rares. Quelques cas sont décrits, alors que des centaines danesthésies de ce type sont réalisées chaque année. sil existe une probabilité que vous soyez transfusé(e) pendant votre opération, vous recevrez une information spécifique sur les techniques et le risque transfusionnels. **Ne pas prendre daspirine (acide acetylsalicylique) ou de medicament en contenant 7 jours avant le jour de lopération.
Posted on: Tue, 19 Nov 2013 02:16:32 +0000