Cholestérol : rentable pour les labos. Pourquoi le cholestérol est si souvent décrié ? Dr Michel de Lorgeril : « Car cela arrange tout le monde. Les enjeux économiques sont colossaux, en particulier depuis larrivée des statines. Les laboratoires pharmaceutiques y trouvent largement leur compte. Les médicaments anti cholestérol représentent lun des plus gros chiffres daffaires du marché. Ils contribuent dailleurs pour 1 milliard deuros au déficit de la Sécurité sociale. Les industriels de lagroalimentaire en tirent également profit, avec leurs margarines et yaourts prétendument anti cholestérol. Cela arrange même certains médecins traitants, qui peuvent pratiquer une médecine systématique. » 2. Bon et mauvais cholestérol : « à dormir debout » Les termes de « bon » et « mauvais » cholestérol ou de « taux normal » ont-ils un sens ? Dr Michel de Lorgeril : « Le « bon » et le « mauvais » cholestérol, ce sont des histoires à dormir debout. Du pur Walt Disney avec la vilaine sorcière et la gentille fée, pour masquer les faiblesses de la théorie du cholestérol. Des essais cliniques comme Illuminate de 2007 montrent que laugmentation du bon et la baisse du mauvais cholestérol ne protègent pas contre les maladies cardio-vasculaires ! Quant au taux normal de cholestérol, il sagit plutôt dune moyenne. Pour tous les paramètres biologiques ou physiologiques, il existe des moyennes et des écarts. Une personne peut sortir de la moyenne, vers le haut ou vers le bas, sans avoir pour autant un problème de santé. » 3. Les dangers du cholestérol, une croyance ? Pourquoi vous opposez-vous à la théorie couramment admise sur les dangers du cholestérol ? Dr Michel de Lorgeril : « Selon cette théorie, le cholestérol serait toxique pour les artères. Il représenterait la cause principale des infarctus, des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et des complications cardio-vasculaires. Et plus le cholestérol serait élevé, plus le risque augmenterait. Inversement, plus le taux baisserait, plus le danger diminuerait. Certains adeptes de cette théorie recommandent même dabaisser au maximum son taux de cholestérol. Mais il ne sagit que dune succession dhypothèses sans validation scientifique. Des croyances relayées par les industries pharmaceutiques et agroalimentaires auprès des médecins. Et qui ne reposent sur aucune rationalité. » 4. Cholestérol et infarctus : aucun rapport ? Un taux de cholestérol élevé nest donc pas synonyme de maladies cardio-vasculaires ? Dr Michel de Lorgeril : « Lélévation du taux de cholestérol nest pas en elle-même la cause des accidents cardio-vasculaires. Elle peut par contre traduire des altérations du mode de vie ou de nos paramètres biologiques qui sont les vraies causes des maladies cardio-vasculaires. En clair, le cholestérol est un mauvais indicateur de risque. De nombreuses études vont dans ce sens. Dès les années 70, les données montrent que la mortalité cardiaque reste globalement la même, quel que soit le taux de cholestérol dans le sang. Notre mode de vie et nos conditions dexistence diminuent notre espérance de vie, pas le cholestérol. 5. Faire baisser son taux de cholestérol ne servirait à rien Une baisse du taux de cholestérol apporte-t-elle une protection ? Dr Michel de Lorgeril : « Non, faire baisser son taux de cholestérol napporte rien. Tous les essais cliniques publiés après 2005 ont été négatifs sur la question. Le taux de cholestérol peut baisser par lalimentation ou en prenant des médicaments. Mais si à côté, le mode de vie ne change pas, le risque reste le même. Si par exemple une personne continue à fumer en se disant quelle est protégée par sa statine, elle court droit à la catastrophe. » 6. Statines : pas dintérêt en prévention, Les statines présentent-elles un intérêt pour se protéger des maladies cardio-vasculaires ? Dr Michel de Lorgeril : « Non, elles napportent aucune protection. Elles entraînent une baisse de cholestérol qui na aucun effet sur la mortalité. Beaucoup détudes sur ces médicaments restent très suspectes, à cause de limplication de lindustrie pharmaceutique. Mais lessai ALLHAT de 2002, le seul sponsorisé par des institutions publiques indépendantes, ne montre aucune protection malgré la baisse de cholestérol. Toutes les études daprès 2005 révèlent également labsence deffet sur la mortalité, à part le récent essai Jupiter très controversé. Sur le risque dAVC, aucune donnée scientifique ne prouve lintérêt des statines. Idem avec linsuffisance cardiaque. » 7. Les effets secondaires des statines Existe-t-il des risques pour les patients prenant des statines ? Dr Michel de Lorgeril : « Les statines présentent un certain nombre deffets secondaires. Chez les gens actifs, elles semblent altérer la qualité de vie et entraîner douleurs musculaires et déprimes. A long terme, il existerait également une augmentation des risques de cancer, en particulier chez les plus de 60 ans. Létude PROSPER de 2002 notamment montre davantage de cancers et de décès par cancer avec la pravastatine que sans traitement. Attention cependant, les patients ne doivent pas arrêter leur traitement sans en discuter avec leur médecin traitant. Mais la prescription de statines me semble pire que laffaire du sang contaminé en terme de chiffres. 7 millions de Français prennent ces médicaments inutilement. » 8. Les vraies causes des accidents cardio-vasculaires Si le cholestérol est innocent, quest-ce qui provoque linfarctus ? Dr Michel de Lorgeril : « Linfarctus vient dune artère coronaire entièrement bouchée. Dans limmense majorité des cas, la cause est un caillot de sang. La formation de ce caillot dépend de trois facteurs : lagrégation des plaquettes sanguines, la coagulation et la fibrinolyse, un mécanisme anti caillot. Le cholestérol nintervient dans aucun de ces phénomènes. Quant aux lésions dathérosclérose, elles bouchent en partie les artères mais jamais complètement. Le cholestérol représente au grand maximum 10 % des ces lésions. Donc 10 % dune obstruction partielle, qui nest pas responsable en elle-même de linfarctus. » 9. Comment protéger son coeur et ses artères,Quelles mesures faut-il prendre pour se protéger des maladies cardio-vasculaires ? Dr Michel de Lorgeril : « Les maladies cardio-vasculaires sont des maladies du mode de vie. Doù limportance dagir notamment sur trois facteurs : le tabac, lexercice physique et lalimentation. En clair, il ne faut pas fumer et essayer de respirer un air pur. Il faut aussi effectuer une activité physique adaptée. Une masse musculaire importante est une réserve de protéines et dacides aminés. Pour lalimentation, la diète méditerranéenne a prouvé son efficacité clinique. En résumé, il sagit dune diète riche en céréales peu raffinées, en fruits et légumes frais, en légumes secs, en fruits à coque, en huile dolive, en herbes aromatiques. » 10. Pourquoi le monde médical reste silencieux Pourquoi davantage de médecins ne font pas part de leurs doutes sur le cholestérol et les statines ? Dr Michel de Lorgeril : « Dabord, ils nont pas forcément accès aux médias. Mais si beaucoup de médecins se taisent, cest aussi par crainte. Un des plus grands épidémiologistes mondiaux vient de relire mes travaux sur létude Jupiter, qui concerne lutilisation préventive des statines. Il dit mapprouver et me soutenir. Mais il refuse de cosigner mon article. La raison : luniversité pour laquelle il travaille a des contrats avec lindustrie pharmaceutique. Quant aux médecins généralistes, beaucoup nosent pas exprimer leurs doutes aux patients de crainte de se le faire reprocher par le cardiologue du CHU voisin. » Durant 25 ans, comme chirurgien thoracique, ma vie a été passionnément consacrée à traiter les maladies cardiaques; jai donné à plusieurs milliers de patients une seconde chance dans leur vie. Puis il y a quelques années jai pris la décision la plus difficile de ma carrière médicale. Jai quitté la chirurgie que jaimais afin davoir la liberté nécessaire pour dire la vérité sur les maladies cardiaques, linflammation, les statines et les méthodes actuelles de traitement des maladies du coeur. Cétait une période excitante pour un jeune chirurgien cardiaque dans les années quatre-vingts. Une nouvelle technique chirurgicale, le pontage coronarien, était le seul traitement efficace pour les personnes souffrant de maladie coronarienne grave. Notre capacité à sauver des vies augmentait et les risques de la chirurgie diminuaient avec lamélioration des techniques et de la technologie. Des patients désespérément malades pouvaient être rétablis et remis en état avec un risque relativement faible, ce fut un défi passionnant. Durant ma carrière comme chirurgien jai effectué plus de 5000 opérations de pontage coronarien. Le consensus était à lépoque quun taux de cholestérol élevé dans le sang provoquait un dépôt graduel (de cholestérol) dans le canal du vaisseau sanguin. Nous avions deux choix de traitement évident; baisser le taux de cholestérol sanguin ou faire une opération pour détourner le sang autour de la plaque accumulée dans lartère, rétablissant ainsi le flux sanguin et la fonction du muscle cardiaque. Mise à part la recherche de moyens plus efficaces pour diminuer le cholestérol sanguin, il y avait relativement peu de recherches en cours pour savoir ce qui causait la plaque. La communauté médicale sétait installée sur lidée simple quil suffisait de controler les graisses saturées et le cholestérol. Les statines - celles que votre médecin vous prescrit avec insistance si votre cholestérol est légèrement élevé - etBernie Madoff (le fraudeur financier désormais tristement célèbre) ont tous deux laissé dans leur sillage de nombreuses victimes innocentes, et de nombreux partisans sincères mais trompés. Et lun et lautre sont dénormes escroqueries perpétrées sur des personnes crédules. Les statines représentent un marché mondial de plus de 30 milliards de $ par an, et ceci depuis de nombreuses années. En outre,le dépistage et le traitement du cholestérol coûte environ 100 milliards de $ par an sans aucun avantage notable pour les victimes, je veux dire les patients. Je ne sais pas si M. Madoff avait lintention de frauder quand il a commencé, mais à la lecture des rapports, il semble que les choses lui aient échappées, et quil ait continué à mentir afin de garder largent qui circulait dans ses coffres et perpétuer ainsi son mode de vie somptueux. Je ne suis pas sûr que les fabricants de statines avaient lintention descroquer au début, mais ils nétaient pas non plus désireux de renoncer à un marché annuel de 30 milliards de dollars facilement. Il y a beaucoup de médecins sincères, bien intentionnés et profondément convaincus qui continueront de soutenir la théorie que le cholestérol alimentaire et les graisses saturées provoquent des maladies cardiaques. Ils vont continuer à croire que les médicaments pour diminuer le cholestérol vont traiter avec succès et prévenir les maladies cardiaques,en dépit du fait quune étude publiée dans lAmerican Heart Journal (Janvier 2009) analysant 137.000 patients admis dans des hôpitaux aux Etats-Unis avec une crise cardiaque a démontré que près de 75% avait un taux de cholestérol « normal ».Ce fait a continué à me déranger pendant ma carrière chirurgicale. Lidée quune substance normale, à savoir le cholestérol, pourrait provoquer une maladie cardiaque ne ma jamais convaincu. Je vois des patients revenant pour un deuxième pontage coronarien quelques années après le premier, ayant eu un taux de cholestérol normal durant toute cette période. Dans la salle dopération, javais remarquéquil semblait y avoir une inflammation autour de lartère coronaire que jétais en train de ponter. Grâce à un marketing brillant et massif, les fabricants de statines ont habilement influencé la science et contrôlé la politique publique de sorte que la prescription de statines soit devenue la norme de soins. Toute personne critiquant ces politiques ou en désaccord avec elles est étiqueté comme hérétique, ignorée et ridiculisée. La US Food and Drug Administration (FDA), Le National Cholesterol Education Program, LAmerican Heart Association et de nombreux centres universitaires sont dirigés et influencés par les médecins qui reçoivent des avantages directs ou indirects par les fabricants de statines. Leur influence est si forte que récemment, la FDA a approuvé Crestor ®, une statine, pour traiter les patients avec un cholestérol normal. Certains de ces universitaires ont appelé à traiter les enfants avec des statines. Le marketing a vraiment triomphé de la médecine. Traiter ou tenter de prévenir les maladies cardiaques avec des statines est dangereux et frauduleux pour deux raisons : 1. Des effets secondaires sérieux, meurtriers et invalidants qui sont largement ignorés par la profession médicale et tenus sous silence par les fabricants de statines. Ces effets secondaires ont été brillamment documenté par le Dr Duane Graveline et dautres médecins courageux qui osent parler contre la religion officielle du cholestérol et des graisses saturées. 2. Continuer de se focaliser sur ce traitement inefficace détourne lattention de la compréhension véritable des maladies cardiaques, et donne aux patients un faux sentiment de sécurité qui les empêche de faire les changements de mode de vie qui pourraient vraiment prévenir et inverser les maladies cardiaques. Considérez aussi les éléments suivants: 1. Les statines nont pas été prouvées pour aider les femmes de tout âge ! 2. Les statines nont pas été prouvées pour aider toute personne âgée de plus de 65 ans ! 3. Le seul groupe de patients qui peuvent - et jinsiste sur le « peut » - obtenir un bénéfice, sont les hommes dâge moyen qui ont déjà eu une crise cardiaque. Il est étonnant de voir toute la littérature médicale qui est financée par les fabricants de statines, et distribuée aux cabinets des médecins par de jeunes représentants enthousiastes qui clament que les statines sont bénéfiques. La très médiatisée étude JUPITER - qui a conduit la FDA à approuver ® Crestor pour les personnes ayant un cholestérol normal - a montré que le traitement de 100 personnes pendant 3 ans avec Crestor ® « peut » avoir empêché une attaque cardiaque. Pourtant, lapprobation a été accordée et des millions de personnes ont été exposées à des risques de statines sans bénéfice possible, sauf pour le fabricant du Crestor ®. Pensez-vous que le processus est sincère et libre de toute influence indue? En tant que point de référence, si javais traité 100 personnes avec lantibiotique approprié pour une infection, 99 aurait été guéri. Cest pourquoi jappelle le traitement par statine une escroquerie plus importante et plus dangereuse que celle de Bernie Madoff, au moins ses victimes ont seulement perdu de largent, pas leur santé. Bien quétant chef de cabinet et chef de la chirurgie dans un grand hôpital cardiologique, jai trouvé que je ne pouvais pas changer la médecine, peu importe combien jai prêché et plaidé, peu importe combien de preuves scientifiques jai rassemblées prouvant que le cholestérol nétait pas un problème et que traiter le cholestérol avec des médicaments était contre-productif. Alors jai pris cette décision difficile et laissé ma pratique chirurgicale réussie afin davoir la liberté de parler, décrire et denseigner la vérité sur les maladies cardiaques. Jai écrit un livre La guérison de la maladie cardiaque, qui explique que la vraie cause de maladie du coeur est une inflammation de faible intensité. En effet sans linflammation, le cholestérol ne serait jamais accumulé sur la paroi du vaisseau sanguin pour provoquer la plaque avec sa conséquence éventuelle dune crise cardiaque et la mort. Notes • Cholestérol, Mensonges et Propagande, Dr Michel de Lorgeril, éd. Thierry Souccar, 2008 • Effects of torcetrapib in patients at high risk of coronary events, Barter PJ et al., N Engl J Med, 2007. • HDL cholesterol, very low levels of LDL cholesterol and cardiovascular events, Barter PJ et al., N Engl J Med, 2007. • Major outcomes in moderately hypercholesterolemic, hypertensive patients randomized to pravastatin vs. usual care : the ALLHAT-LLT, ALLHAT Collaborative Research Group, JAMA, 2002. • Rosuvastatin in older patients with systolic heart failure, Kjekhus J et al., N Engl J Med, 2007. • Pravastatin in elderly individuals at risk of vascular disease (PROSPER) : a randomised controlled trial, Shepherd J et al., Lancet, 2002. • High-dose atorvastatin versus usual-dose simvastatin for secondary prevention after myocardial infarction. The IDEAL study : a randomized controlled trial, Pedersen TR et al., JAMA, 2005. • Is relationship between serum cholesterol and risk of premature death from coronary heart disease continuous and graded ? Findings in 356,222 primary screenees of the MRFIT, Stamler J et al., JAMA, 1986. • Mediterranean diet, traditional risk factors and the rate of cardiovascular complications after myocardial infarction - Final report of the Lyon Diet Heart Study, De Lorgeril M et al., Circulation, 1999
Posted on: Tue, 22 Oct 2013 14:44:52 +0000
Trending Topics
Recently Viewed Topics
© 2015