الى الزملاء الصيادلة الكرام .... الهدية الصيدلانية الرمضانية العاشرة : كيفية معالجة مرض الشقيقة migraine : كيفية معالجة acute attacks لمرض الشقيقة :: 1-يعطى المريض احد الادوية المسكنة مثل البراستول او البروفين او الاسبرين paracetamol or soluble aspirin . 2-يعطى ا Metoclopramide او domperidoneلعلاج الغثيان او التقيوء وزيادة امتصاص الادوية المسكنة لان الحركة التمعجية او الدودية للامعاء تقل خلال الاصابة بنوبة الشقيقة الحادة فيقل امتصاص الادوية المسكنة . 3-يعطى المريض sumatriptan اذا فشلت الادوية اعلاه في عدم السيطرة على النوبة وهذه الادوية مكن ان تعطى فمويا او بخاخ عن طريق الانف او تحت الجلد بجرعة 50 ملغم عن طريق الفم تعاد الجرعة بعد ساعتين على الاقل اذا رجعت نوبة الشقيقة والجرعة القصوى لها هي 300 ملغم عن طريق الفم خلال 24 ساعة . ملاحظة... ((جميع هذه الادوية هي من ادوية OTC التي يستطيع صرفها بدون طبيب يعني هذا ان هذه الحالة من الامراض التي يستطيع الصيدلاني علاجها )) 4-الارغوتامين Ergotamine قليل الاستعمال ولكن يعطى في حالة عدم الاستجابة للادوية اعلاه بجرعة 1-2 ملغم عند النوبة والجرعة القصوى هي 4 ملغم خلال 24 ساعة ولايعاد لمدة اربع ايام بعد هذه الجرعة القصوى . المعالجة الوقائية Prophylaxis من migraine:: 5-اما الوقاية من المرض من النوبة التي تاتي لمريض الشقيقة اكثر من مرة واحدة في الشهر فيجب اعطاء معالجة وقائية وكالتالي : 1-يجب على المريض تجنب العوامل المهيجة للمرض مثل ((الشدة النفسية ،بعض الاغذية مثل الاجبان والشوكولاته ،الكحول ،نقص النوم ،الحبوب المانعة للحمل )). 2- اعطاء المريض احد الادوية التالية : 1- البروبرنولول oral propranolol بجرعة تتراوح 80-160 من المستحضرات بطيء التحرير . 2-البزوتفين oral pizotifen بجرعة 1.5-3 ملغم يوميا . 3-امتربتالين amitriptylineبجرعة 10-50 ملغم عند النوم ليلا . 4- فالبروات الصدوديوم Sodium valproate بجرعة 300- 600ملغم يوميا في حالة فشل المعالجة بالادوية السابقة اعلاه . اتمنى الاجابة على هذا السؤال : كيف يعالج دواء oral pizotifen مرض الشقيقة ؟؟ المصادر : 1- كتاب ديفيدسون . 2- كتاب دستور الادوية البريطانية . 3- كتاب دليل الصيدلي السريري. ص/اياد حميد الخزاعي
Posted on: Thu, 18 Jul 2013 18:16:45 +0000
Trending Topics
Recently Viewed Topics
© 2015