La stérilisation quest ce que cest ? tout dabord je cherché à savoir ce quétait la stérilisation il sagit dun procédé complexe permettant de détruire divers micro-organismes présents sur un support matériel. La stérilisation est la destruction de toutes les formes de vie microbienne dont les bactéries, les virus, les spores et les cham-pignons. Pour que la stérilisation soit efficace, le matériel doit, avant tout, être nettoyé à fond. La méthode de stérilisation sera déterminée en fonction des recommandations du fabricant, du matériel à stériliser et de la méthode disponible dans l’établissement, et ce, confor-mément aux normes du comité de prévention des infections. La stérilisation est indiquée pour tout le matériel médical et chirurgical, devant être utilisé dans des conditions dasepsie stricte telles que les compresses, mèches, matériels servant à linjection de médicaments, à linstillation de collyres ou à lincision de la peau, etc.. La stérilisation se distingue de la désinfection (pour les objets) et de lantisepsie (pour la peau) par son caractère plus poussé. Après stérilisation, la probabilité de trouver un objet demeuré non stérile est de 1 pour 1 million, la stérilité partielle nexiste pas. Un instrument qui vient dêtre utilisé pour un patient doit tout dabord être pré-désinfecté sur son lieu dutilisation, puis lavé minutieusement, séché, vérifié, conditionné, stérilisé, puis redistribué après validation.Toutes ces étapes prennent au strict minimum 3,5 heures. Il y a diverses techniques permettant la stérilisation, elles se divisent en deux groupes. Tout d’abordés méthodes physiques, cest a dire que lon peut stériliser des objets à la chaleur sèche, on les place pour cela dans le four poupinel ou pasteur, à la vapeur en utilisant un autoclave ou en encore grâce aux rayonnements uv. Il existe cependant des méthodes beaucoup plus poussées, les traitements par ionisation comme la stérilisation au rayons gamas ou grâce au traitement par faisceaux délectrons accélérés, car quand un électron est accéléré, il fait rayonner de lénergie sous forme de photons(sous forme dondes radio, de micro-ondes, dinfrarouges, de lumière visible, dultraviolets, de rayons X ou de rayons gamma) dit «rayons bêta» . Les plasmas froids sont aussi une méthode physique, il sagit dun gaz inerte comme le peroxyde d’hydrogène, activé par un champ électromagnétique entraînant la formation de radicaux libres et de photons ultraviolets provoquant la stérilisation. Le deuxième groupe se compose de méthodes chimiques, lapplication dun produit chimique liquide ou gazeux comme loxyde d’éthylène, lalcool éthylique, lhypochlorite de sodium, les vapeurs de formol ou encore les comprimés antiseptiques généralement utilisés pour les biberons. Aujourdhui, lemploi de seringues, aiguilles et autres instruments à usage unique, pré-conditionnés et jetables, dispense lusager davoir recours à certaines méthodes de stérilisations dangereuses pour le personnel sen occupant. Une fois quun objet a été stérilisé, il est dit aseptique, ou stérile. Il doit alors être placé dans un emballage hermétique, ne laissant pas passer les micro-organismes. Il est possible de vérifier le stérilisation afin d’éviter toute erreur. En effet pour cela il existele test de Bowie Dick, qui se fait le matin avant de commencer la stérilisation, dans la chambre vide, après un cycle de préchauffage, un feuillet indicateur est placé au milieu de deux épaisseurs de multi-feuillets. Il y a aussi le contrôle de lexposition aumoyen dun ruban adhésif avec indicateur physico-chimique qui vire de couleur au passage dans lautoclave (les indicateurs). Dans certains cas ces rubans adhésifs sont utilisés pour la fermeture des gaines ou sachets de stérilisation. Ou encore un petit tube témoin, dont le changement de couleur indique que la stérilisation a été efficace. Certaines précautions sont nécessaires pour que lasepsie dure suffisamment longtemps après ouverture de lemballage : le médecin ou linfirmière ne manipule les objets stériles quavec des gants eux-mêmes stérilisés, lair des salles dopération est également stérilisé. Le procédé de stérilisation est réalisé parfois au sein même des hôpitaux notamment pour les objets destinés aux malades en chambre stérile mais plus généralement les objets chirurgicaux sont envoyés dans des centres spécialisé qui regroupent plusieurs hôpitaux dun même secteur, comme dans les alpes maritimes où les principaux hôpitaux (Nice, Cannes, Grasse) envoient par convoi leurs objets usagés au centre se situant à Cannes la Bocca. Ces entreprises se composent de personnes qualifiés : les agents de stérilisation, dirigés par un pharmacien spécialisé dans ce domaine. Tout le personnel est soumis à de nombreuses normes et a des règles au sein de lentreprise afin de limiter les erreurs lors du processus. Ils sont ainsi obligés de porter des tenues adaptées, charlottes, sur-chaussures, blouses adaptées. Et lobligation de fermer une porte pour en ouvrir une autre limitant ainsi lentré dair contaminé. Tout au long du processus les objets sont suivis de leur départ des hôpitaux à leur retour. Ils sont étiquetés avec un code barre et tout au long du processus chaque étape est détaillée ( durée, confirmation, nom de lemployé ect..)
Posted on: Sat, 26 Oct 2013 13:13:14 +0000