- Helicobacter Pylori - TopicsExpress



          

- Helicobacter Pylori este o bacterie de care nu avem cum sa ne ferim, pentru ca este prezenta peste tot in mediul inconjurator. In tarile dezvoltate, infectia cu Helicobacter Pylori se regaseste cam la 30% din populatie, iar in tarile subdezvoltate, circa 90% din populatie este afectata de aceasta bacterie. Statisticile OMS atesta ca doua treimi din populatia mondiala este infectata cu Helicobacter Pylori! Asadar, nu este de mirare ca si in Romania numarul de persoane infectate este foarte mare. Infectarea se face pe cale orala, mijloacele de igiena stricta fiind cele mai bune pentru prevenirea acestei infectii. Concluzia se impune de la sine: principala cauza a infectarii este igiena deficitara - atat a populatiei, care din ignoranta nu se mai spala pe maini inainte de mese, cat mai ales a alimentelor infestate, care sunt consumate fara a fi bine spalate sau fierte, inainte de a fi consumate. - Helicobacter este o bacterie patogena, sau face parte din flora intestinala fiziologica? - Helicobacter Pylori este o bacterie patogena, care se localizeaza strict la nivelul mucoasei gastrice - in stomac. Practic, bacteria se fixeaza printre celulele de la nivelul mucoasei gastrice si destabilizeaza legaturile dintre aceste celule. Sub actiunea bacteriei Helicobacter Pylori, celulele se degradeaza, nu mai secreta mucus suficient din punct de vedere cantitativ si calitativ si atunci sunt expuse actiunii sucurilor acide digestive si apar inflamatiile si leziunile. Din 1982, de cand a fost descoperita, studiile au dovedit ca Helicobacter sta la baza aparitiei multor leziuni gastrice si duodenale: de la simpla inflamatie a mucoasei gastrice, pana la gastrite in forme cronice, cu evolutie catre gastrite atrofice. In timp - zeci de ani - aceasta poate degenera, considerandu-se ca aparitia cancerului gastric este in proportie de 90% legata de infectia cu Helicobacter Pylori. De asemenea, aceasta infectie este responsabila si de aparitia leziunilor limfoide la nivelul stomacului - o forma de cancer limfatic numit limfomul de tip MALT. - Cum intram in contact cu aceasta bacterie? Se gaseste pe legume, pe fructe?... - Helicobacter Pylori poate fi gasita pe majoritatea alimentelor - atat de origine animala, cat si de origine vegetala, dar exista chiar si in apa, daca nu este din surse verificate, cu continut microbiologic redus. Transmiterea se face atat de la om la om (prin atingere, sarut etc.), cat si prin vesela infestata, cand se consuma alimente cu tacamurile altor persoane. La fel de usor ne putem infecta daca obisnuim sa mancam la restaurante sau cantine in care igiena este deficitara. Vedeti, asadar, ca este destul de greu sa ne ferim de aceasta infectie... Partea buna este ca persoanele infectate cu Helicobacter Pylori, care au fost tratate corespunzator si vindecate, este putin probabil sa se mai reinfecteze, pentru ca organismul isi dezvolta anticorpi care persista multi ani. - O astfel de infectie se poate recunoaste dupa anumite simptome, ori se descopera intamplator, la analizele de laborator? - Infectia cu Helicobacter Pylori este simptomatica doar in masura in care determina aparitia unei leziuni la nivelul stomacului. Unul din sase oameni infectati dezvolta ulcer gastric sau duodenal. Daca nu apare o astfel de afectiune, infectia este complet asimptomatica, depistandu-se accidental, la diverse alte analize, daca in bateria de teste exista si cel specific pentru Helicobacter Pylori. Simptomele legate de infectie tin de afectiunile digestive superioare (gastrite, ulcere etc.) si se manifesta prin: * epigastralgii (dureri in capul pieptului) legate de alimentatie, adica apar la anumite tipuri de alimente sau, din contra, cedeaza la consumul anumitor alimente; * balonare imediat dupa masa; * senzatia de satietate precoce; * greata; * alte tulburari gastrice (indigestie). Toate acestea creeaza un tablou clinic pe care noi il folosim in orientarea diagnostica. Incercam apoi sa facem diverse analize, pentru a stabili un diagnostic corect, bazat pe dovezi medicale. Cel mai sigur test (care are un procent ridicat de sensibilitate si specificitate, iar in acelasi timp atesta sau nu prezenta unei afectiuni cauzate de Helicobacter Pylori) este recoltarea directa, de la nivelul mucoasei gastrice - prin endoscopie digestiva superioara - a unei probe care se pune intr-un mediu special, in care lucreaza niste enzime asupra ureei, si in 20-30 de minute, avem diagnosticul exact. Totusi, endoscopia este o manevra invaziva, mai greu acceptata de populatie. O metoda mai putin invaziva, dar de buna calitate diagnostica, este dozarea bioxidului de carbon radioactiv din aerul expirat, care atesta cu o exactitate de 96-98% infectia. Procedeul presupune inghitirea unei mici pastile care contine uree radioactiva si apoi masurarea cu un aparat a nivelului de bioxid de carbon radioactiv eliberat prin metabolizarea substantei de catre bacteriile Helicobacter Pylori din stomac. O alta analiza este dozarea antigenului, adica a unor fragmente de bacterii la nivelul scaunului, din materiile fecale. Un alt test, larg raspandit, este recoltarea de sange si dozarea anticorpilor - adica a celulelor pe care le produce organismul in lupta contra bacteriei. Acesta este un test care arata daca avem sau daca am avut o infectie cu Helicobacter Pylori. Chiar daca nivelul anticorpilor scade in timp, ei pot sa ramana in organism ani de zile. Astfel, analiza nu ne spune daca infectia este activa sau daca au ramas doar anticorpii. De aceea, eu nu recomand acest test, mai ales in conditiile in care pacientii vor sa vada, dupa tratamentul pe care l-au facut, daca mai au sau nu infectia.
Posted on: Fri, 19 Jul 2013 16:02:57 +0000

Trending Topics



Recently Viewed Topics




© 2015