la césarienne Une fois l’anesthésie réalisée, une sonde urinaire sera mise en place afin de vider la vessie et de faciliter le geste chirurgical. Le chirurgien va ensuite désinfecter l’ensemble de l’abdomen à l’aide d’une brosse adaptée et d’une solution antiseptique. Cette étape est suivie de la mise en place des champs opératoires stériles (tissu jetable ayant pour but d’isoler le champ opératoire). Vous ne verrez donc pas ce qui se passe durant l’intervention. L’incision est habituellement horizontale, à environ deux épaisseurs de doigt au dessus de l’os pubien. Cette incision est suffisamment large pour « laisser passer » votre enfant, en général 10-15 centimètres. La cicatrice sera peu visible car cachée par les sous-vêtements ou les poils pubiens. Le chirurgien écarte les tissus à l’aide de ses doigts (et explique ainsi que vous sentiez que votre corps bouge pendant l’intervention) et expose l’utérus. Il incise la face « avant » de l’utérus, ouvre la poche des eaux et saisi la tête du fœtus (un de ses pieds ou son bassin dans le cas des présentations du siège) puis extrait ce dernier par l’incision en associant une pression sur le fond (haut) de l’utérus. Le cordon ombilical est immédiatement sectionné et le nouveau-né est confié à la sage-femme afin de lui prodiguer les soins adaptés. Le délai entre l’incision de la peau et l’extraction de votre enfant est de quelques minutes. Le placenta est ensuite retiré (délivrance) en exerçant une traction sur le cordon ou en l’extirpant directement à la main. Le chirurgien suture ensuite la partie incisée de l’utérus (hystérotomie) puis l’ensemble des plans de la paroi abdominale à l’aide de fils résorbables, après s’être assuré de l’absence de saignement et que le compte des compresses est exact. La peau est refermée à l’aide d’agrafes ou de fils (résorbable ou non). Un pansement simple est mis sur la cicatrice en fin d’intervention. La durée moyenne d’une césarienne est d’environ 40 minutes, sachant que si les conditions sont défavorables, celle peut prendre plus de temps.
Posted on: Thu, 18 Jul 2013 17:51:13 +0000